หมายเหตุ: ข้อมูลในแบบฟอร์มนี้จะถูกใช้เฉพาะสำหรับการติดต่อกลับและแก้ไขปัญหาการใช้งานระบบเทคโนโลยีสารสนเทศและเทคโนโลยีการศึกษา ข้อมูลทั้งหมดจะถูกเก็บเป็นความลับและไม่ใช้เพื่อวัตุประสงค์อื่นใด ทั้งนี้เพื่ออำนวยความสะดวกและประโยชน์สูงสุดของผู้ใช้งานภายในคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยกรุงเทพธนบุรี